近期，我院长照科就邀请了重症医学科何雷主任进行专业培训及临床经验分享，旨在进一步提升科室医护人员专业知识和实操能力。

培训内容如下

病情变化观察重点

何雷主任首先强调了病情变化观察的重要性。

他指出，对于老年患者，病情变化往往更加复杂和隐蔽，这就要求医护人员具备敏锐的观察力和扎实的医学知识。

他详细阐述了老年患者病情变化的主要观察点，包括呼吸变化、生命体征、意识状态、饮食及尿量等多个方面，并强调了及时记录、准确分析的重要性。

卧床老人并发症预防

针对老年人长期卧床可能引发的并发症包括肺部感染、泌尿系统感染、下肢静脉血栓、褥疮等几个重点方面开展讲述。何雷主任对此提出了一系列预防措施，强调了定期翻身、保持皮肤清洁、体位变换、合理营养摄入及喂养方式等基础护理措施的重要性，并分享了自己在实践中总结的一些有效方法。

气管切开术术后护理

气管切开术是用于治疗因各种原因引起的呼吸道阻喜，如肿瘤、炎症、外伤等，通过护理，可以确保呼吸道通畅，防止并发症发生。

何雷主任强调在护理过程中需密切关注患者呼吸状况，及时调整治疗措施。

护理要点：

1.保持清洁：为了防止感染，需要定期清洁，切开部位进行消毒。

2.固定气管套管：为了防止气管套管脱落或移位，需要使用适当的固定装置将其固定好。

3. 监测呼吸：密切监测老年人的呼吸情况，包括呼吸频率、呼吸深度和呼吸音等。

4.加强吸痰护理：保证呼吸道通畅，避免分泌物堵塞，及时进行吸痰处理，每次15秒，如痰液较多者，3～5分钟后重吸，防止感染和呼吸困难。

鼻饲管喂养的护理

鼻饲，即鼻胃管喂养。是指将胃管经鼻腔插入胃内，从管内灌注流质食物、营养液、水分和药物的方法。

鼻饲后需及时清除口腔内的分泌物，如若操作不当，极易发生反流、误吸、肺部感染、腹泻、便秘、胃潴留等并发症，影响患者的疾病转归和预后。

何雷主任详细讲述了鼻饲护理过程中的护理要点以及临床中并发症处置方法。

护理要点：

1.保持管道通畅：为了防止管道堵塞，需要定期清洁管道，并确保其畅通无阻。

2.控制喂养速度和量：为了避免老年人出现呛咳或呕吐等情况，需要控制喂养的速度和量。

3. 做好口腔护理：凡带有鼻饲管的病人，应该每天进行口腔护理，保持口腔清洁，防止口腔感染。

我们知道，长照科收治的对象主要为伤残人群、失能及半失能老年人为主，在护理过程中面临着诸多挑战。只有持续学习、不断精进，不断提升医护人员的专业知识素养和专业操作技能，才能更好的为广大伤残人群、老人提供更加优质、高效的医疗服务。

未来，我院将继续开展类似的活动，为医护人员提供更多的学习和交流平台，不断提升服务满意度，持续保持行业领先地位。