质量大查房

YU MEI YI YUAN

为了进一步提高医疗质量水平，更好地改进工作和提高服务效率，促进科室管理的科学化、标准化、规范化。2024年7月24日，由董丽红副院长亲自牵头，带领全体班子成员及相关职能科室（院办、医务科、护理部、医保、财务、药剂、后勤等）深入外一科进行质量大查房。

此次查房行动可谓全面而细致，检查范围覆盖了核心制度落实情况、病程记录、护理书写、院感防控、设备运行及维护、仪器仪表、患者满意度等多个方面。特别是对病程记录、护理书写、医疗规范管理这几项关键内容进行了深入检查，确保每一项工作都符合标准，每一项服务都让患者满意。

查房结束后，董丽红副院长主持了汇总会议，听取了医疗组、护理组、后勤职能部门等科室的检查结果汇报，并深入了解科室发展中存在的问题和工作难点。她首先对外一科的工作给予了高度评价，肯定了科室在日常工作中展现出的专业素养和责任意识，尤其是在护理沟通记录方面的完善和规范上。

同时，董丽红副院长也指出了外一科在病程记录、护理书写等方面存在的不足。她强调：病程记录是医疗工作的重要组成部分，必须确保记录的完善性和完整性，同时要重视对原始资料的保留。护理书写与病程记录相互印证，对于医疗行为的佐证具有重要意义，因此也需要引起足够的重视。

针对疑难杂症病例，董丽红副院长提出了集体讨论、制定最优治疗方案的要求。她要求科室成员在讨论过程中要事无巨细地记录和签名，形成讨论记录本，并提炼汇总到病程记录上，以确保治疗方案的科学性和有效性。

最后，董丽红副院长对全体科室进行了工作传达，重点强调了跨学科会诊、辅检科室规范书写医疗报告、不良事件上报等方面的工作部署。她希望通过这些措施能够进一步提升医院的医疗质量和服务质量，确保每一位患者都能得到最优质的医疗服务。

在未来的日子里，成都誉美医院将继续坚持质量大查房的管理模式，不断优化医疗服务流程和服务质量，为患者提供更加安全、高效、优质的医疗服务。